خبر های ویژه
1 اسفند 1403
سم یا درمان؟ پزشکی سنتی چینی نشان میدهد که" زمینه و متن " میتواند همه چیز را تغییر دهد
یان لیو استادیار تاریخ، دانشگاه بوفالو - ویرایش به فارسی دکتر نعناع تراب فام
امروزه سموم معمولاً با مفاهیم آسیب و خطر همراه هستند – در مقابل داروهایی که برای درمان استفاده میشوند. با این حال، پزشکی سنتی چینی که بیش از دو هزار سال سابقه دارد، از تعداد زیادی سم برای درمان بیماریهای مختلف استفاده میکرد.
تبریز امروز:
امروزه سموم معمولاً با مفاهیم آسیب و خطر همراه هستند – در مقابل داروهایی که برای درمان استفاده میشوند. با این حال، پزشکی سنتی چینی که بیش از دو هزار سال سابقه دارد، از تعداد زیادی سم برای درمان بیماریهای مختلف استفاده میکرد. پزشکان چینی میدانستند که آنچه یک دارو را درمانی میکند، فقط ماده مؤثر آن نیست، بلکه نحوه استفاده از آن نیز اهمیت دارد.
محققان زیستپزشکی که نسبت به ایمنی و اثربخشی پزشکی سنتی چینی تردید دارند، ممکن است از این که پزشکان چینی در گذشته سموم را تجویز میکردند، چندان تعجب نکنند. برخی معتقدند که داروهای مورد استفاده در پزشکی سنتی چینی اغلب حاوی مواد سمی پنهانی هستند که برای سلامتی مضرند.
اما این مرز مبهم بین سم و دارو منحصر به پزشکی سنتی چینی نیست. شیمیدرمانی از داروهای سمی برای درمان سرطان استفاده میکند. و اپیدمی مواد افیونی در ایالات متحده یادآور تلخی است که چگونه یک دسته از داروهای تأییدشده توسط FDA که برای درمان دردهای مزمن استفاده میشدند، به دلیل استفاده نادرست به سموم کشنده تبدیل شدند. برعکس، برخی مواد روانگردان که امروزه غیرقانونی محسوب میشوند، توجه جدیدی را در جامعه پزشکی به عنوان درمانهای بالقوه برای اضطراب، اعتیاد و افسردگی برانگیخته اند.
من به عنوان یک مورخ پزشکی، در کتاب اخیرم به بررسی استفاده درمانی از سموم در پزشکی چینی پرداختهام. بر اساس تحقیقاتم، معتقدم که پزشکان چینی در گذشته ضمن آگاهی کامل از پتانسیل کشنده سموم، از توانایی درمانی آنها نیز استفاده میکردند. درک این رویکرد، پزشکی مدرن را وادار میکند تا بازنگری کند که امروزه "دارو" چگونه تعریف میشود.
ماده مؤثر چیست؟
بحث بر سر ایمنی و اثربخشی پزشکی سنتی چینی اغلب حول ماده مؤثر یک دارو میچرخد. سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) ماده مؤثر را به عنوان "هر جزء که فعالیت فارماکولوژیک یا اثر مستقیم دیگری در تشخیص، درمان، تسکین، پیشگیری از بیماری یا تأثیر بر ساختار یا عملکرد بدن انسان یا حیوانات دارد" تعریف میکند.
به عبارت دیگر، ماده مؤثر یک ماده شیمیایی خاص است که به عنوان جوهره یک دارو در نظر گرفته میشود. از آنجا که این ماده مسئولیت درمان یک بیماری خاص را بر عهده دارد، به عنوان استاندارد طلایی برای ارزیابی کارایی یک دارو در داروسازی مدرن استفاده میشود.
شناسایی مواد مؤثر در کشف داروها، از جمله داروهای پزشکی سنتی چینی، ارزشمند است. دانشمند چینی، تو یویو، به دلیل جداسازی داروی مالاریا آرتمیسینین از یک گیاه مورد استفاده در پزشکی سنتی چینی، جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی سال ۲۰۱۵ را دریافت کرد. به همین ترتیب، محقق پزشکی ژانگ تینگدونگ و تیمش با مطالعه فرمولهای دارویی در پزشکی سنتی چینی، تریاکسید آرسنیک را به عنوان یک درمان مؤثر برای لوسمی شناسایی کردند.
با وجود این موفقیتها، کاهش یک دارو به یک مولکول واحد رویکردی محدودکننده است. این رویکرد تقلیلگرایانه زمینه استفاده از دارو را نادیده میگیرد، که نقش مهمی در اثر نهایی آن دارد. برای درک این دیدگاه، لازم است به تاریخ بازگردیم و ببینیم که سموم در چین پیشامدرن چگونه درک و استفاده میشدند.
سموم در پزشکی سنتی چینی
کلمه چینی برای سم "دو" (毒) است. برخلاف معنای منفی آن امروزه، متون باستانی نوشتهشده دو هزار سال پیش از این کلمه برای نشان دادن قدرت، یا توانایی هم آسیب رساندن و هم درمان استفاده میکردند. در پزشکی سنتی چینی، تمایز قطعی بین سموم و غیرسموم وجود نداشت – آنها در یک طیف تعریف میشدند که سطح قدرت آنها را مشخص میکرد.
پتانسیل دوگانه سموم پایه استفاده از آنها در پزشکی را تشکیل میداد. پزشکان چینی به طور استراتژیک از سموم قوی برای درمان همه چیز از لختههای خون تا دردهای شکمی و بیماریهای همهگیر استفاده میکردند. به عنوان مثال، آکونیت ("فوزی" 附子)، یک گیاه بسیار سمی که در جنوب غربی چین رشد میکند، یکی از پرتجویزترین داروها در دوران قرون وسطی بود. جیوه نیز سم دیگری بود که به طور منظم در پزشکی و کیمیاگری برای از بین بردن کرمها و طولانی کردن عمر استفاده میشد. به طور کلی، سموم به طور مداوم حدود ۲۰٪ از داروها در فارماکوپه چینی را در طول دوران امپراتوری تشکیل میدادند، که نشاندهنده نقش crucial آنها در درمان بود.
یکی از روشهایی که پزشکان چینی از سموم برای درمان استفاده میکردند، اصل "استفاده از سم برای مبارزه با سم" ("یی دو گونگ دو" 以毒攻毒) بود. از نظر آنها، این مواد قدرتمند میتوانستند موجودات بیماریزای خاصی مانند کرمها را در بدن هدف قرار داده و از بین ببرند. آنها معتقد بودند که احساسات قوی ناشی از سموم نشاندهنده فرآیند پاکسازی بدن از بارهای مضر است.
زمینه استفاده از دارو اهمیت دارد
پزشکان چینی در گذشته به دنبال یک ماده مؤثر که تعیینکننده usefulness هر ماده باشد، نبودند. در عوض، آنها اثر هر دارو را بسیار انعطافپذیر میدانستند. هیچ مثالی بهتر از این طرز فکر، استفاده پزشکی از سموم نیست.
پزشکان چینی به خوبی آگاه بودند که اثر یک سم بسته به نحوه آمادهسازی و تجویز آن بسیار متفاوت است. بر این اساس، آنها روشهای مختلفی مانند کنترل دوز، مخلوط کردن با سایر مواد و سایر تکنیکهای پردازش دارو را برای کاهش قدرت سم اما حفظ اثربخشی آن توسعه دادند.
پزشکان چینی همچنین میدانستند که سموم به طور متفاوتی بر افراد مختلف تأثیر میگذارند. همان دارو میتوانست بسته به جنسیت، سن، محیط، وضعیت emotional و سبک زندگی بیمار اثرات متفاوتی داشته باشد. به عنوان مثال، پزشک برجسته قرن هفتم، سون سیماو (孫思邈)، درمانهای خاصی برای زنان و سالمندان ارائه میکرد.
استفاده از یک سم خارج از دستورالعملهای تجویز شده اغلب کشنده بود. به عنوان مثال، پودر پنجسنگ ("ووشی سان" 五石散)، یک داروی روانگردان حاوی آرسنیک، یکی از محبوبترین داروها در چین قرون وسطی بود. با وجود توصیه پزشکی مبنی بر استفاده از آن فقط به عنوان آخرین راهحل برای درمان موارد اضطراری، بسیاری در آن زمان به طور منظم آن را مصرف میکردند تا بدن خود را تقویت کرده و ذهن خود را روشن کنند. جای تعجب نیست که این سوءاستفاده منجر به مرگهای متعدد شد. فراتر از استفاده محدود، یک سم به راحتی میتوانست کشنده باشد.
فراتر از ماده مؤثر
پارادوکس درمان با سموم در پزشکی سنتی چینی یک پیام کلیدی را آشکار میکند: هیچ هسته اصلی، مطلق یا تغییرناپذیری وجود ندارد که یک دارو را تعریف کند. در عوض، اثر هر دارو همیشه نسبی است – به نحوه استفاده از دارو، نحوه تعامل آن با بدن خاص و اثرات مورد نظر آن بستگی دارد.
داروها موادی سیال هستند که از دسته بندی stable سرپیچی میکنند. نگاه فراتر از استاندارد زیستپزشکی ماده مؤثر میتواند به پزشکان و محققان کمک کند تا بیشتر به زمینه استفاده از داروها توجه کنند. این امر درک nuancedتری از درمان را فراهم میکند.
در نهایت، یک دارو چیزی بیش از ماده مؤثر آن است. امیدوارم سموم در پزشکی سنتی چینی درس قانع کنندهای به ما بیاموزند.
منبع :
ارتباط با تبریز امروز
اخبار ، گزارشات ، عکسها و فیلم های خود را برای ما ارسال دارید . برای ارسال میتوانید از طریق آدرس تلگرامی یا ایمیل استفاده کنید.
اشتراک در خبرنامه
برای اطلاع از آخرین خبرهای تبریز امروز در کانال تلگرام ما عضو شوید.
فرم تماس با تبریز امروز
کلیه حقوق این سایت متعلق به پایگاه خبری تبریز امروز بوده و استفاده از مطالب آن با ذکر منبع بلامانع
است.
طراحی وتولید
توسططراح وب سایت