خبر های ویژه
22 بهمن 1403
خواب ضعیف و اعتیاد به هم مرتبط هستند – درک چگونگی آن میتواند به درمان‌های جدیدی برای اختلال مصرف مواد افیونی منجر شود
ریان لوگن پروفسور روان‌پزشکی، دانشگاه پزشکی چان ماساچوست - مکنزی گمبل دانشجوی دکترای پزشکی مولکولی و ترنسلیشنال، دانشگاه بوستون
خواب شبانه خوب اغلب زمینه‌ساز یک روز مثبت است. اما برای تقریباً یک چهارم بزرگسالان آمریکایی که با بیماری‌های روانی دست و پنجه نرم می‌کنند، خواب خوب شبانه معمولاً غیرقابل دسترسی است. برای بیمارانی که شرایط روانی مختلفی از اعتیاد تا اختلالات خلقی مانند افسردگی دارند، اختلال در خواب میتواند علائم را تشدید کرده و ادامه درمان را دشوارتر کند. با وجود نقش مهمی که ریتم‌های شبانه‌روزی و خواب در اعتیاد ایفا می‌کنند، دانشمندان علوم اعصاب مانند من تنها اکنون در حال درک مکانیزم‌های مولکولی پشت این اثرات هستیم. ارتباط خواب و مواد مخدر اعتیادآور پیچیده است. بیشتر مواد مخدر اعتیادآور می‌توانند چرخه‌های خواب و بیداری را تغییر دهند، و اختلالات خواب در افرادی که از مواد مخدر استفاده می‌کنند با شدت اعتیاد و عود مرتبط است. در حالی که این موضوع معضل کلاسیک «تخم‌مرغ یا مرغ» را به وجود می‌آورد، همچنین فرصتی را برای درک چگونگی اتصال خواب و اعتیاد و امکان درمان‌های جدید ارائه میدهد.
تبریز امروز:
ریان لوگن
پروفسور روان‌پزشکی، دانشگاه پزشکی چان ماساچوست
مکنزی گمبل
دانشجوی دکترای پزشکی مولکولی و ترنسلیشنال، دانشگاه بوستون
خواب شبانه خوب اغلب زمینه‌ساز یک روز مثبت است. اما برای تقریباً یک چهارم بزرگسالان آمریکایی که با بیماری‌های روانی دست و پنجه نرم می‌کنند، خواب خوب شبانه معمولاً غیرقابل دسترسی است.
برای بیمارانی که شرایط روانی مختلفی از اعتیاد تا اختلالات خلقی مانند افسردگی دارند، اختلال در خواب میتواند علائم را تشدید کرده و ادامه درمان را دشوارتر کند.
با وجود نقش مهمی که ریتم‌های شبانه‌روزی و خواب در اعتیاد ایفا می‌کنند، دانشمندان علوم اعصاب مانند من تنها اکنون در حال درک مکانیزم‌های مولکولی پشت این اثرات هستیم.
ارتباط خواب و مواد مخدر اعتیادآور پیچیده است. بیشتر مواد مخدر اعتیادآور می‌توانند چرخه‌های خواب و بیداری را تغییر دهند، و اختلالات خواب در افرادی که از مواد مخدر استفاده می‌کنند با شدت اعتیاد و عود مرتبط است. در حالی که این موضوع معضل کلاسیک «تخم‌مرغ یا مرغ» را به وجود می‌آورد، همچنین فرصتی را برای درک چگونگی اتصال خواب و اعتیاد و امکان درمان‌های جدید ارائه میدهد.
ریتم‌های شبانه‌روزی و سلامت
در مرکز ارتباط بین خواب و سلامت روانی، ریتم‌های شبانه‌روزی قرار دارند: ساعت درونی بدن شما.
این ریتم‌ها عملکردهای بدنی شما را با محیط‌تان هماهنگ می‌کنند، بدن شما را به روز و شب تا سطح مولکولی همگام می‌کنند. این کار را از طریق مجموعه‌ای از پروتئین‌ها انجام میدهد که در یک چرخه بازخورد با یکدیگر تعامل می‌کنند و ژن‌ها را در الگوهای منظم روشن و خاموش می‌کنند تا عملکردهای خاصی را پشتیبانی کنند. اگرچه چرخه‌های خواب و بیداری شما بیشترین نمایش‌های قابل مشاهده ریتم‌های شبانه‌روزی هستند، این ریتم‌ها بیشتر فیزیولوژی شما را مدیریت می‌کنند.
اگر شما هرگز از ناحیه زمانی عبور کرده‌اید، احتمالاً تجربه یک نوع رایج از اختلال ریتم شبانه‌روزی به نام jet lag را داشته‌اید. این عدم تطابق خواب و تمرکز شما را مختل می‌کند و ممکن است شما را بی‌حوصله کند.
در حالی که jet lag یک مزاحمت موقتی است، اختلالات مزمن ریتم شبانه‌روزی مانند شیفت‌های شبانه مکرر میتواند پیامدهای بلندمدتی برای سلامت به همراه داشته باشد، از جمله افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی و دیابت.
ریتم‌های شبانه‌روزی، خواب و استفاده از مواد افیونی
یکی از حوزه‌های اصلی تحقیقات من، اعتیاد به مواد افیونی است، بیماری‌ای که از سال ۲۰۲۱ در ایالات متحده سالانه جان تقریباً ۸۰,۰۰۰ نفر را گرفته و گزینه‌های درمانی محدودی دارد.
افرادی که به مواد افیونی معتاد هستند، اغلب دچار اختلالاتی در ریتم‌های شبانه‌روزی می‌شوند، مانند اختلال در خواب و تغییرات در سطح کورتیكوتروپین، هورمونی کلیدی که استرس را تنظیم می‌کند. این اختلالات با بسیاری از پیامدهای منفی برای سلامت همراه است. در کوتاه‌مدت، این اختلالات می‌توانند عملکردهای شناختی مانند توجه را مختل کرده و احساسات منفی را افزایش دهند. با گذشت زمان، این میتواند سلامت روانی و جسمی را بدتر کند. مطالعات مربوط به اعتیاد به مواد افیونی در موش‌ها تغییرات مشابهی در خواب و ریتم‌های هورمونی مختلف نشان داده است.
مهم این است که خواب ضعیف در تمام مراحل تجربه فرد از اختلال مصرف مواد افیونی، از استفاده فعال تا ترک مواد و حتی در حین درمان، شایع است. این پیچیدگی میتواند پیامدهای عمیقی داشته باشد. مطالعات نشان داده‌اند که اختلال خواب به ۲.۵ برابر افزایش خطر عود در میان افرادی که تحت درمان قرار دارند، مرتبط است.
گشایش ساعت برای اعتیاد به مواد افیونی
با استفاده از بافت مغزی از اهداکنندگان متوفی و آزمایش‌ها در موش‌ها، تیم من در حال شناسایی تغییرات مولکولی مرتبط با اختلالات روانی در افراد است. ما این تغییرات را در موش‌ها مدل می‌کنیم تا بررسی کنیم که چگونه این تغییرات شدت بیماری و رفتار را تحت تأثیر قرار می‌دهند.
از طریق توالی‌یابی ژنتیکی و مدل‌سازی کامپیوتری، آزمایشگاه من قادر است تمام مولکول‌های RNA در یک ناحیه مغزی را پروفایل کند و بفهمد چگونه ریتمیک بودن آنها – اوج‌ها و فرودهای فعالیت آنها در طول روز – به دلیل مواد افیونی تغییر می‌کند. این یک نمای کامل از اینکه کدام ژن‌ها در چه زمانی تغییر می‌کنند، فراهم می‌آورد و به تیم من این امکان را میدهد تا به مکانیزم‌های مولکولی که ممکن است اعتیاد به مواد افیونی را به حرکت درآورند، نگاه کنند.
برای مثال، ما دو ناحیه مغزی که ارتباط زیادی با اعتیاد دارند، یعنی هسته آکومبنس و قشر پیشانی دورسال-لاترال را بررسی کردیم. ما دریافتیم که بیماران مبتلا به اعتیاد به مواد افیونی الگوهای بیان ژنی کاملاً متفاوتی در این نواحی مغزی نسبت به افرادی که اعتیاد نداشتند داشتند. برخی ژن‌ها ریتم فعالیت کاملاً متفاوتی پیدا کرده بودند، در حالی که برخی دیگر اصلاً ریتم‌داری را از دست داده بودند.
مواد افیونی می توانند فعالیت ژن های مرتبط با خواب را تغییر دهند.
ژن‌هایی که ریتم‌داری خود را از دست دادند، شامل ژن‌هایی بودند که در اجزای مختلف ساعت مولکولی و ژن‌هایی که به مدت زمان خواب مرتبط بودند، دخیل بودند. این موضوع نشان میدهد که اختلال در ریتم‌های شبانه‌روزی یکی از علائم مصرف مواد افیونی است و شروع به کشف مکانیزم‌های زیرساختی آن می‌کند.
در پژوهشی که در حال حاضر در انتظار بازبینی همتا است، تیم من بر یک ژن اصلی تمرکز کرد که در بیماران مبتلا به اعتیاد به مواد افیونی ریتم‌داری خود را از دست داده بود: NPAS2. این مولفه ساعت مولکولی در هسته آکومبنس فعال است و برای خواب و تنظیم ریتم شبانه‌روزی اهمیت دارد. ما دریافتیم که مسدود کردن تشکیل عملکردی NPAS2 منجر به افزایش رفتار جستجوی فنتانیل در موش‌ها شد. جالب اینجاست که مشاهده کردیم موش‌های ماده بیشتر از موش‌های نر برای دریافت فنتانیل اقدام به فشار دادن اهرم می‌کردند که این تفاوت‌های جنسی در اعتیاد به مواد افیونی در میان انسان‌ها ثبت شده است. در مطالعه‌ای دیگر، همچنین دریافتیم که عدم وجود NPAS2 اختلال خواب را در موش‌هایی که فنتانیل دریافت کرده بودند تشدید می‌کند.
با هم، یافته‌های ما نقش ریتم‌های شبانه‌روزی را در اعتیاد تقویت می‌کنند. تحقیقات آینده ممکن است روشن کند که آیا هدف قرار دادن NPAS2 میتواند علائم اعتیاد به مواد افیونی را درمان کند یا خیر. خواب با کیفیت تنها به معنای بیدار شدن تازه نفس نیست – بلکه میتواند به کاهش استفاده از مواد افیونی و کاهش مرگ و میر ناشی از آن منجر شود.
ارتباط با تبریز امروز
اخبار ، گزارشات ، عکسها و فیلم های خود را برای ما ارسال دارید . برای ارسال میتوانید از طریق آدرس تلگرامی یا ایمیل استفاده کنید.
اشتراک در خبرنامه
برای اطلاع از آخرین خبرهای تبریز امروز در کانال تلگرام ما عضو شوید.
فرم تماس با تبریز امروز
کلیه حقوق این سایت متعلق به پایگاه خبری تبریز امروز بوده و استفاده از مطالب آن با ذکر منبع بلامانع
است.
طراحی وتولید
توسططراح وب سایت